CINTILOGRAFIA DO MIOCÁRDIO

• Para que serve o exame?

O exame é feito para avaliar o fluxo de sangue para o músculo do coração através das artérias coronárias. Com esse exame é possível identificar obstruções nas coronárias, bem como estimar a probabilidade da pessoa

ter um infarto do miocárdio ou morte de causa cardíaca. Ainda pode-se estimar a extensão de um infarto prévio e avaliar a contração do músculo e o tamanho da cavidade cardíaca (volume do coração).

• Como se preparar para o exame?

1. Chegar 15 minutos antes do horário marcado;

2. Não é necessário jejum;

3. Não ingerir alimentos e medicamentos que contenham cafeína (chá, café, chimarrão, refrigerantes, chocolates e algumas medicações, como, por exemplo, Neosaldina) nas 24 horas que antecedem a etapa do esforço;

4. Comparecer trajando roupa e calçado confortáveis (de preferência tênis) para a realização de um teste de esforço. As mulheres devem usar sutiã e evitar usar vestidos para facilitar a colocação dos eletrodos;

5. Trazer exames anteriores referentes ao coração, como teste de esforço, cateterismo, ecocardiograma, entre outros;

6. Verificar com o médico a suspensão do medicamento. Geralmente, recomenda-se a interrupção de:

• Beta-bloqueadores: por 3 dias;

• Bloqueadores de canal de Cálcio: por 2 dias;

• Nitratos: por 1 dia.

• Como é feito o exame?

Etapa do Repouso

1. Primeiramente, quando o paciente chega ao laboratório nuclear, é feita uma injeção de um material que permite estudar o coração (sestamibi). Este material não causa efeitos colaterais significativos;

2. Aguardar cerca de 60 minutos para iniciar a realização das imagens do coração, que dura cerca de 10 minutos. Durante a aquisição é extremamente importante que o paciente procure não se mexer, podendo respirar normalmente.

Etapa de Exercício Físico

1. O paciente será preparado para o teste de esforço;

2. O material será injetado durante o exercício;

3. Cerca de 30 a 60 minutos após o término do exercício físico,

o paciente retornará para a sala de exames. Então, novas imagens do coração serão obtidas e comparadas com as imagens do coração em repouso. Informações importantes são extraídas desta avaliação.

• E se eu não consigo caminhar na esteira?

1. Pode-se utilizar outros tipos de protocolos, associando medicamentos (Dipiridamol, Adenosina ou Dobutamina);

2. Para aqueles que conseguem andar um pouco, mas não o suficiente para um bom teste, podemos utilizar uma combinação dos protocolos. O paciente inicia o teste com o Dipiridamol e faz uma caminhada leve na esteira

por alguns minutos, quando o material é injetado.

• Existe alguma precaução após o exame?

No caso de ter suspendido algum medicamento para a realização do exame, por orientação de seu médico assistente, as medicações devem ser retomadas após a realização da etapa de esforço ou conforme prescrito pelo seu médico.